A detecção de metástase para linfonodos fora da área cirúrgica de rotina
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A detecção de metástase para linfonodos fora da área cirúrgica de rotina



Recebi da Dra. Sonia Ferraz de Andrade

Ferumoxtran-10 e a ressonância nuclear magnética ajudam a detectar metástases do câncer de próstata para linfonodos

Autor: David Douglas
Publicado em 12/05/2009

Em pacientes com câncer de próstata, a ressonância nuclear magnética, com o agente experimental ferumoxtran-10, parece ser efetivo na detecção de metástase para linfonodos fora da área cirúrgica de rotina,relatam pesquisadores holandeses na Radiology.

“Através da ressonância com o ferumoxtran-10,pequenas metástases linfonodais (2mm) podem ser detectadas com elevada acurácia”, contou Dr. Jelle O. Barentsz,pesquisador experiente, a Reuters Health.

Dr. Barentsz, da University Medical Center Nijmegen, e colaboradores empregaram o método em 296 homens que apresentavam
risco de intermediário a alto de metástase para linfonodos.

Os resultados foram positivos em 58 pacientes, e confirmados histopatologicamente em 44.

Em 18 destes 44 homens (41%), a abordagem evidenciou linfonodos que estavam exclusivamente fora da área de dissecção de rotina. Em outros 18 pacientes, os gânglios acometidos foram encontrados tanto dentro quanto fora da área de dissecção. Nos 8 pacientes restantes, os resultados da ressonância mostraram positividade de linfonodos somente na área de ressecção de rotina.

"Com o ferumoxtran-10, em 41% dos pacientes com linfonodos positivos, são detectados gânglios acometidos por metástase que passam despercebidos pela cirurgia”, contou, em resumo, Dr. Barentsz.

"Devido ao seu alto valor preditivo negativo- acima de 97% - o resultado negativo na ressonância nuclear magnética com ferumoxtran-10 evita a dissecção diagnóstica de linfonodos pélvicos, o que economiza dinheiro e reduz a morbidade”, acrescentou.

Dr. Barentsz concluiu que “linfonodos potencialmente positivos neste exame podem ser tratados com radioterapia seletiva”.


Radiology 2009;251:408-414.



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