GVAX® mais Ipilimumab e cânceres avançados
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GVAX® mais Ipilimumab e cânceres avançados



Para quem lê Inglês, as reuniões anuais da American Society of Clinical Oncology (ASCO) são uma grande fonte de informação. Pesquisadores apresentam seus resultados e os laboratórios e empresas também. Um tratamento que está sendo estudado quando o câncer é avançado combina um agente imunoterápico (que funciona aumentando suas defesas) chamado GVAX® e um agente chamado ipilimumab (MDX-010). A notícia que li relembra que a sobrevivência em todos os estágios do câncer de próstata aumentou consideravelmente durante os últimos vinte anos. Vale para cânceres iniciais e avançados.
Os leitores deste blog sabem que o tratamento hormonal funciona, mas que é temporário. As células cancerosas passam a ser refratárias ao tratamento depois de um tempo e o paciente passa a sofrer de hormone refractory prostate cancer (HRPC). A maioria dos cânceres não chega a esse estágio avançado, mas os que chegam são consideradados avançados e perigosos. O passo que está sendo explorado é estimular seu corpo a produzir respostas do seu sistema imune que vão destruir células cancerosas. GVAX é um agente imunoterápico que está no processo de aprovação (ou não) da FDA. Antes, as empresas fazem testes clínicos e apresentam os resultados.
É onde estamos. Pesquisadores de Amsterdam atualizaram os resultados dos testes clínicos com esse agente GVAX mais ipilimumab no tratamento de cânceres "HRPC". Como sempre, os níveis do PSA no sangue são usados para aferir o sucesso (ou fracasso) de um tratamento novo. Com ingredientes novos e tóxicos, o número de pacientes nos testes clínicos (clinical trials inicialmente é muito pequeno. Este teste incluiu, apenas, seis pacientes, com os seguintes resultados:

* Cinco tiveram uma redução de, pelo menos, 50% no nível do PSA que durou dois meses ou mais;
* Dois tiveram respostas muito boas, com redução de 95%;
* Dois ainda exibem respostas positivas 18 meses depois.


É um início, apenas, mas uma esperança também.. Mas os efeitos laterais são pesados:

* cinco dos seis tiveram insuficiência de adrenalina ou hipotiroidismo que tiveram que ser tratados;
* mais da metade tivram fadiga, febre ou anorexia;
* havia uma associação entre a seriedade dos efeitos colaterais e os efeitos anti-câncer. Os dois aumentam e diminuiam juntos.


clínical trials maiores em andamento que decidirão se o tratamento vale a pena ou não.

Fonte:Gerritsen W, Van Den Eertwegh A, De Gruijl T, et al. "Biochemical and immunologic correlates of clinical responses in a combination trial of the GM-CAS-gene transduced allogeneic prostate cancer immunotherapy and ipilimumab in patients with metastatic hormone-refractory prostate cancer (MHRPC)." Proceedings from the 43rd annual meeting of the American Society of Clinical Oncology. Chicago, IL. 2007. Abstract #5120

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