Menos fraturas durante o tratanento hormonal
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Menos fraturas durante o tratanento hormonal



Novos resultados foram apresentados em Denver por vários autores, inclsuive Carsten D. Goessl sobre os efeitos de Denosumab. A terapia hormonal parece aumentar muito o risco de fraturas porque a testosterona é convertida em estrogêniio, que alimenta os ossos. Em comparação com um grupo controle, o grupo experimental, que usou Denosumab, teve 91% fraturas a menos. As fraturas são importante causa de problemas de saúde entre pacientes tratados com terapia hormonal, particularmente em altas doses e por muito tempo. Essa apresentação é muito recente, do dia 12 deste mes, e os resultados são frescos saídos do do forno. É um experimento típico de FAse III, com um número considerável de pacientes.
Como é feita a pesquisa? Primeiro, ela precisa de marcadores, que indicam se o tratamento dá ou não resultado. Foram usados seis marcadores, típicos, que são produzidos pelos ossos quando eles quebram. Os pacientes tinham que ter mais de 70 anos e seus ossos relativamente saudáveis, sem muita osteoporose. Foram feitas medidas no início do tratamento, um meês depois, seis, doze, vinte e quatro e trinta e seis meses (três anos). No total, quase mil e quinhentos pacientes.
. Um grupo recebeu 60 mg (injeção subcutânea) de seis em seis meses e o outro recebeu um placebo. Todos receberam suplementos de cálcio e de vitamina D.
E os resultados?
As fraturas vertebrais - talvez as mais importantes - foram reduzidas em 62% em três anos de tratamento (3,9% no placebo e 1,5% no grupo denusumab). Essas são as fraturas mais sérias, que reduzem drasticamente a qualidade da vida dos pacientes.
O efeito da droga atingia o seu ponto mais alto um mês após a primeira aplicação, quando começava a diminuir, até a aplicação seguinte.
O tratamento tem seus problemas. Efeitos colaterais sérios foram observados em nada menos do que 35% dos que o fizeram, mas a percentagem entre os que não o fizeram também foi alta: 31%. No três anos que durou o estudo a mortalidade foi de 6% nos dois grupos.
Amgen, que o fabrica, financiou a pesquisa, o que é padrão, mas inspira os cuidados adicionais de praxe.
Fohte: Effects of Denosumab on Bone Turnover Markers in Men Receiving Androgen Deprivation Therapy for Prostate Cancer: Results of a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial.





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