Vantagens da terapia horrmonal em conjunção com a radioterapia
Saúde

Vantagens da terapia horrmonal em conjunção com a radioterapia


Recebi da Dra. Sonia Ferraz de Andrade

Autor: Nick Mulcahy
Publicado em 06/08/2010

Em homens diagnosticados com câncer de próstata localmente avançados e de alto risco, a terapia de radiação deve ser adicionada à terapia de deprivação andrógena continua (ADT) como parte do tratamento padrão.
A recomendação vem de um estudo cooperativo envolvendo 1205 homens, segundo o autor Padraig Warde, da Universidade de Toronto em Ontario.
Em 7 anos, 74% dos 603 homens que receberam ADT mais radiação externa estão ainda vivos, comparados com 66% dos 602 que receberam somente ADT.
A terapia de combinação também reduziu o risco de morte para câncer de próstata em 43%, comparado com ADT somente.
Os resultados devem guiar a prática clínica e desafiar o dogma de que o ADT sozinho é o tratamento de escolha para o câncer de próstata localmente avançado, segundo o Dr. Warde apresentou na Conferência Anual de 2010 da Sociedade Americana de Oncologia Clínica.
"Esse estudo cimenta firmemente o uso da radiação como parte do tratamento do câncer de próstata de alto risco”, segundo Jennifer Obel, da Univerdade Northshore em Evanston, Illinois. A Dra. Obel moderou a Conferência.
Os novos achados estão de acordo com o que muitos médicos acreditam e praticam segundo o Dr. Warde.
Ao redor de 15% a 25% de novas neoplasias diagnosticadas são localmente avançadas e por isso, de alto risco, segundo ele.
"No passado, muitos médicos consideravam esses pacientes incuráveis e que eles deveriam ser tratados somente com a terapia de deprivação androgênica”.
"Acima de 45% desses pacientes de alto risco foram tratados somente com a terapia hormonal, de acordo com o Dr. Warde. ”Nós achamos que uma parte importante desses pacientes poderia se beneficiar da terapia por radiação."
Ele também citou uma pesquisa entre urologistas e radioncologistas canadenses. A pesquisa, realizada nos anos 90, indicou que mais de 60% deles acreditavam que a terapia de radiação não estava estabelecida para estes pacientes.
Contudo, um número de especialistas de câncer de próstata disse que a terapia de radiação mais a ADT pode ser padronizada para alguns casos.
"E é o que está sendo feito," segundo Oliver Sartor, do Centro de Câncer Tulane em New Orleans, Louisiana.
"Eu treinei de 1999 a 2001 e a terapia de combinação era o que era feito então," declarou Timothy Gilligan, da Cleveland Clinic em Ohio



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