Saúde
Cadê o câncer?
As primeiras dez biópsias que fiz foram negativas. Hoje eu sei que foram false negatives, erroneamente negativas: o câncer estava lá. Evidentemente, havendo câncer, a probabilidade de fazer uma biópsia que o encontre depende do número de agulhas e da sua distribuição. Quanto mais agulhas, menor o risco de erro, de falso negativo. Meu primeiro urólogo recomendou quatro; já o segundo recomendou uma bateria de seis. Atualmente, muitos usam oito agulhas. A biópsia de agulhas é probabilística, não é garantia. Se não houver câncer no caminho da agulha ela não pode denunciá-lo.
Mas achar o câncer depende, também, da sua localização, de onde ele se localiza na próstata. O erro se detecta comparando biópsias e comparando biópsias com próstatas inteiras, pós-cirurgia. A SUNY Upstate Medical University acaba de noticiar o resultado de uma pesquisa que indica que a localização da biópsia é importante para impedir falsos negativos. Se o paciente não tiver sintomas - e há muitos que não os tem - o câncer pode não ser diagnosticado e continuar a crescer.
Os pesquisadores analisaram as próstatas de 164 homens que morreram e que não tinham sintomas de câncer. E fizeram biópsias nessas próstatas. 30% dessas biópsias encontraram câncer; dessas, a metade foram consideradas relevantes.
A conclusão mais importante é que o local do câncer (que parte da próstata) é mais importante do que o número de agulhas para encontrar o câncer ou não.
Esse estudo será publicado em 3 de outubro (2007) Journal of the National Cancer Institute.
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