Saúde
Diariamente, mais dois mil homens são diagnosticados com câncer da próstata! Anualmente, duzentos mil homens morrem deste câncer no mundo. Quando o câncer está avançado, às vezes antes, a terapia hormonal é um tratamento padrão. Há vários tipos de terapia hormonal e vários medicamentos diferentes, mas todos aumentam o risco de fraturas. As fraturas nas vértebras são muito, muito sérias.
Um dos efeitos colaterais do tratamento hormonal é a perda de densidade mineral nos ossos. Americanos e ingleses gostam de siglas e a sigla para a densidade mineral dos ossos é BMD.
Uma pesquisa com quase mil e quinhentos pacientes recebendo terapia hormonal criou sub-grupos por idade (corte: 70 anos) e por tempo de tratamento hormonal (mais ou menos de seis meses). Dentro de cada grupo, um paciente tomou uma injeção subcutânea de denosumab (60 mg) e o grupo controle tomou um placebo (é a face cruel da ciência, ainda que todos tenham sido estimulados a tomar suplementos de cálcio e de vitamina D). O denosumab é um anticorpo monoclonal humano. Queriam saber se o denosumab alterava a densidade mineral óssea em diferentes pontos do esqueleto. Denosumab produz resultados melhores do que o grupo controle em todos os pontos estudados e a significação estatística (p < 0.0001) é muito alta.
Fonte: Apresentação de Matthew R Smith, MD, et al. Ao Annual Meeting of the American Urological Association (AUA) - April 25 - 30, 2009 - Chicago, Illinois, USA.
Outra pesquisa se preocupou com a duração e o impacto do ácido zoledrônico. O que fez? Fizeram uma única aplicação do ácido e acompanharam os pacientes durante 12 meses. Todos os pacientes tinham câncer da próstata com metástase óssea, mas não haviam iniciado a terapia hormonal. Queriam conhecer os efeitos do ácido sobre o BMD (densidade mineral nos ossos) e marcadores bioquímicos da mudança óssea entre os pacientes que iniciaram o tratamento hormonal logo antes do ácido, como parte do experimento. Em um dos locais de verificação, o BMD foi reduzido de 4.6% ± 1.0% no grupo controle, ao passo que aumentou 5.1% ± 1.2% no grupo que tomou o ácido e a diferença é estatisticamente significativa (P = 0.0002). Aos 12 meses, novo teste e as diferenças continuavam significativas, embora alguns dos efeitos do ácido tivessem sido perdidos.
Fonte: Apresentação de Takefumi Satoh et al. ao Annual Meeting of the American Urological Association (AUA) - April 25 - 30, 2009 - Chicago, Illinois, USA.
A competição entre as empresas para melhorar o tratamento hormonal e reduzir seus efeitos colaterais é intensa - e benéfica para nós, pacientes. Uma empresa britânica, a GSK, há tempos produz um medicamento para controlar o crescimento anormal das glândulas da próstata, chamado Avodart. Agora, a GSK descobriu que o Avodart pode ajudar a prevenir o câncer da próstata. Na sua pesquisa de Fase III com oito mil pacientes, com a duração de quatro anos, o Avodart reduziu o risco de desenvolver o câncer da próstata em 23%. Um bom resultado, longe de ser espetacular. O Avodart já é usado em muitos lugares, mas com outros fins.
Gláucio Soares
- Reduzindo A Metástase óssea E Seus Efeitos
A FDA (órgão encarregado de aprovar ou rejeitar medicamentos nos Estados Unidos) aprovou duas aplicações do denosumab (nome comercial Prolia), um medicamento contra a osteoporose. As aplicações são contra a perda óssea em homens que fazem tratamento...
- Tratamento Combinado Surte Mais Efeito
A combinação de tratamentos – radioterapia e hormonal – produz melhores resultados do que o tratamento hormonal sozinho. Essa pesquisa foi feita com 1.205 pacientes que foram subdivididos em dois grupos: terapia hormonal permanente e o outro combinando...
- Menos Fraturas Durante O Tratanento Hormonal
Novos resultados foram apresentados em Denver por vários autores, inclsuive Carsten D. Goessl sobre os efeitos de Denosumab. A terapia hormonal parece aumentar muito o risco de fraturas porque a testosterona é convertida em estrogêniio, que alimenta...
- Denosumab Reduz O Dano Aos Ossos
Denosumab reduz o dano aos ossosPublicado por soares7 em Agosto 27, 2009Um dos sérios problemas do câncer da próstata é o dano aos ossos. Foi desenvolvido um anticorpo monoclonal chamado denosumab que limita os efeitos negativos (e pesados)...
- Terapia Hormonal: O Efeito Do ácido Zoledrônico Sobre A Perda De Densidade Mineral Dos Ossos
Qual o problema? Pacientes submetidos à terapia hormonal (ADT - privação de andrógenos) sofrem de redução da densidade mineral dos ossos (BMD) e vêem aumentadas suas chances de fraturas ósseas. Pesquisadores do Department of Urology, Kitasato...
Saúde
Novos remédios para prevenir o câncer e lidar com a metástase óssea
Diariamente, mais dois mil homens são diagnosticados com câncer da próstata! Anualmente, duzentos mil homens morrem deste câncer no mundo. Quando o câncer está avançado, às vezes antes, a terapia hormonal é um tratamento padrão. Há vários tipos de terapia hormonal e vários medicamentos diferentes, mas todos aumentam o risco de fraturas. As fraturas nas vértebras são muito, muito sérias.
Um dos efeitos colaterais do tratamento hormonal é a perda de densidade mineral nos ossos. Americanos e ingleses gostam de siglas e a sigla para a densidade mineral dos ossos é BMD.
Uma pesquisa com quase mil e quinhentos pacientes recebendo terapia hormonal criou sub-grupos por idade (corte: 70 anos) e por tempo de tratamento hormonal (mais ou menos de seis meses). Dentro de cada grupo, um paciente tomou uma injeção subcutânea de denosumab (60 mg) e o grupo controle tomou um placebo (é a face cruel da ciência, ainda que todos tenham sido estimulados a tomar suplementos de cálcio e de vitamina D). O denosumab é um anticorpo monoclonal humano. Queriam saber se o denosumab alterava a densidade mineral óssea em diferentes pontos do esqueleto. Denosumab produz resultados melhores do que o grupo controle em todos os pontos estudados e a significação estatística (p < 0.0001) é muito alta.
Fonte: Apresentação de Matthew R Smith, MD, et al. Ao Annual Meeting of the American Urological Association (AUA) - April 25 - 30, 2009 - Chicago, Illinois, USA.
Outra pesquisa se preocupou com a duração e o impacto do ácido zoledrônico. O que fez? Fizeram uma única aplicação do ácido e acompanharam os pacientes durante 12 meses. Todos os pacientes tinham câncer da próstata com metástase óssea, mas não haviam iniciado a terapia hormonal. Queriam conhecer os efeitos do ácido sobre o BMD (densidade mineral nos ossos) e marcadores bioquímicos da mudança óssea entre os pacientes que iniciaram o tratamento hormonal logo antes do ácido, como parte do experimento. Em um dos locais de verificação, o BMD foi reduzido de 4.6% ± 1.0% no grupo controle, ao passo que aumentou 5.1% ± 1.2% no grupo que tomou o ácido e a diferença é estatisticamente significativa (P = 0.0002). Aos 12 meses, novo teste e as diferenças continuavam significativas, embora alguns dos efeitos do ácido tivessem sido perdidos.
Fonte: Apresentação de Takefumi Satoh et al. ao Annual Meeting of the American Urological Association (AUA) - April 25 - 30, 2009 - Chicago, Illinois, USA.
A competição entre as empresas para melhorar o tratamento hormonal e reduzir seus efeitos colaterais é intensa - e benéfica para nós, pacientes. Uma empresa britânica, a GSK, há tempos produz um medicamento para controlar o crescimento anormal das glândulas da próstata, chamado Avodart. Agora, a GSK descobriu que o Avodart pode ajudar a prevenir o câncer da próstata. Na sua pesquisa de Fase III com oito mil pacientes, com a duração de quatro anos, o Avodart reduziu o risco de desenvolver o câncer da próstata em 23%. Um bom resultado, longe de ser espetacular. O Avodart já é usado em muitos lugares, mas com outros fins.
Gláucio Soares
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