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Saúde
O avanço do PSA nos níveis mais adiantados da doença se relaciona com o risco de morte
O crescimento do PSA ajuda a prever a sobrevivência nos estágios mais avançados do câncer da próstrata. Uma pesquisa feita na Finlândia demonstra que a Prostate-specific antigen progression (PSA-P) é um indicador valioso entre pacientes muito avançados. Foram examinados mais de mil pacientes que estavam numa pesquisa sobre hormônios, sendo que 597 já não respondiam a hormônios. Viram o que acontecia três meses e sete meses mais tarde e relacionaram os resultados com a sobrevivência geral (digo geral porque inclui todas as mortes e não apenas as por câncer da próstata). Entre os que o PSA-P foi observado, o risco de morte era 2,4 vezes o dos pacientes onde o PSA não progrediu. Se o PSA avançou em menos de sete meses, o risco era quatro vezes maior. Esse risco se traduz em meses de sobrevivência: a mediana da sobrevivência no grupo em que o PSA voltou a avançar rapidamente era de menos de um ano, dez meses, ao passo que no outro grupo era de 44 meses, quase quatro anos. Note-se que o PSA-P não foi definido como qualquer aumentinho, mas um aumento de pelo menos 25% do nível mais baixo atingido, que é chamado de nadir.
Esses estudos são usados para orientar pacientes, seus familiares e também os médicos a respeito do que esperar e que tratamento seguir num momento em que as opções ficaram escassas.
Fonte: Hussain M, Goldman B, Tangen C, Higano CS, Petrylak DP, Wilding G, Akdas AM, Small EJ, Donnelly BJ, Sundram SK, Burch PA, Dipaola RS, Crawford ED. em J Clin Oncol. 2009 May 20;27(15):2450-6.
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