Saúde
O paciente de câncer de próstata passa por etapas bem definidas. Quando há suspeita de câncer e o médico recomenda exames, muitos reagem com excessiva ansiedade, mais sob a influência de um medo descomunal de câncer do que da realidade do câncer de próstata. É importante lembrar que
• Descoberto no início, o câncer de próstata é quase sempre curável e
• Mesmo quando é descoberto numa etapa avançada e não é mais curável, o mais provável ainda é que o paciente morra com o câncer, de outra causa, mas não do câncer.
A combinação de testes reduz a margem de erros. Assim, o PSA tem certa percentagem de falsos positivos e de falsos negativos; agregar o PSA livre reduz os erros, mas não os elimina; agregar outras medidas como a velocidade do PSA e o PSADT, o tempo que o PSA leva para dobrar reduz mais ainda os erros; agregar o toque retal reduz ainda mais os erros – mas não os elimina. Recentemente foram desenvolvidos (e mais estão sendo desenvolvidos) que vão aumentar a exatidão.
A biópsia praticamente elimina os falsos positivos (podem haver, devido a erro, mas são raríssimos), mas não os falsos negativos (falso negativo é quando você tem câncer e a biópsia não acusa). Devo repetir para os novos leitores que eu fiz dez agulhas que foram negativas, o toque retal era negativo, mas o PSA era alto e crescia rapidamente. Foi, apenas, na terceira série de agulhas (seis agulhas) que o câncer apareceu. Estava escondido, não aparecia e olha que era agressivo. Isso foi há mais de onze anos e eu estou aqui escrevendo para vocês.
Quando se faz apenas o tratamento com radiação, seja externa, seja com braquiterapia, o PSA não some, êle baixa aos níveis normais (lembre-se de que a próstata normal produz PSA), mas há muitas medidas para ver qual o êxito do tratamento.
Quando a cirurgia fôr o tratamento, o PSA some após algum tempo se o tratamento fôr eficiente. Tecnicamente, se diz que o PSA não é detectável, mas o não detectável de hoje é melhor do que o não detectável de há dez anos, porque os testes são melhores. Detectam quantidades de câncer muito menores do que antes. Se não voltar, o câncer foi extirpado e o paciente está curado. Infelizmente, não há “certeza totalmente certa”. O risco diminui com o tempo, mas nunca chega a zero. Há alguns casos de mais de dez anos. Entretanto, quando o PSA demora muitos anos para reaparecer a probabilidade de que a pessoa venha a morrer do câncer é pequena.
Voltaremos ao tema.
Tratei do crescimento do PSA em algumas páginas
A volta do PSA
Tratar ou não tratar o câncer?
O tempo para dobrar
Os testes iniciais do câncer
Mais um teste
Novo teste, nova promessa
Tratar cânceres agressivos localizados
Novo tratamento para cânceres avançados
- Novo Teste Descobre Canceres Agressivos Mais Cedo!
Quando há sintomas que podem ser de câncer da próstata, com frequência o médico sugere mais exames. O PSA é um deles e o toque retal é outros. O PSA é um exame simples, com tendência a baratear. Tem falsos positivos (indica câncer quando não...
- Mais Um Teste Para Ajudar Na Detecção Do Câncer De Próstata!
Há um gene, o gene 3 (PCA3) presente na urina que pode melhorar a triagem do câncer de próstata. O PSA (e seus cálculos e medidas) continuará sendo o primeiro teste na detecção, mas é possível reduzir os falsos positivos e falsos negativos. Pessoas...
- Testes Melhores Estão à Vista
A combinação do exame do PSA e o toque retal proporciona o padrão atual para justificar ou não biópsias. Porém, há muitos falsos positivos e falsos negativos. As biópsias também podem dar falsos negativos (eu, pessoalmente, fiz 4 agulhas, mais...
- Psa No Noticiário
Em vários jornais e noticiários especializados em câncer de próstata a última semana esteve tomada por notícias sobre o PSA. A razão para isso é a descoberta de que a velocidade do PSA antes do tratamento continua sendo um preditor do risco de...
- O Crescimento Do Psa Prevê A Vida E A Morte
FOXNews.com - PSA Predicts Prostate Cancer Death - Health News | Current Health News | Medical News Uma pesquisa realizada na célebre Johns Hopkins School of Medicine revelou que a velocidade do crescimento do PSA antes do tratamento é um excelente...
Saúde
Os testes iniciais de câncer de próstata
O paciente de câncer de próstata passa por etapas bem definidas. Quando há suspeita de câncer e o médico recomenda exames, muitos reagem com excessiva ansiedade, mais sob a influência de um medo descomunal de câncer do que da realidade do câncer de próstata. É importante lembrar que
• Descoberto no início, o câncer de próstata é quase sempre curável e
• Mesmo quando é descoberto numa etapa avançada e não é mais curável, o mais provável ainda é que o paciente morra com o câncer, de outra causa, mas não do câncer.
A combinação de testes reduz a margem de erros. Assim, o PSA tem certa percentagem de falsos positivos e de falsos negativos; agregar o PSA livre reduz os erros, mas não os elimina; agregar outras medidas como a velocidade do PSA e o PSADT, o tempo que o PSA leva para dobrar reduz mais ainda os erros; agregar o toque retal reduz ainda mais os erros – mas não os elimina. Recentemente foram desenvolvidos (e mais estão sendo desenvolvidos) que vão aumentar a exatidão.
A biópsia praticamente elimina os falsos positivos (podem haver, devido a erro, mas são raríssimos), mas não os falsos negativos (falso negativo é quando você tem câncer e a biópsia não acusa). Devo repetir para os novos leitores que eu fiz dez agulhas que foram negativas, o toque retal era negativo, mas o PSA era alto e crescia rapidamente. Foi, apenas, na terceira série de agulhas (seis agulhas) que o câncer apareceu. Estava escondido, não aparecia e olha que era agressivo. Isso foi há mais de onze anos e eu estou aqui escrevendo para vocês.
Quando se faz apenas o tratamento com radiação, seja externa, seja com braquiterapia, o PSA não some, êle baixa aos níveis normais (lembre-se de que a próstata normal produz PSA), mas há muitas medidas para ver qual o êxito do tratamento.
Quando a cirurgia fôr o tratamento, o PSA some após algum tempo se o tratamento fôr eficiente. Tecnicamente, se diz que o PSA não é detectável, mas o não detectável de hoje é melhor do que o não detectável de há dez anos, porque os testes são melhores. Detectam quantidades de câncer muito menores do que antes. Se não voltar, o câncer foi extirpado e o paciente está curado. Infelizmente, não há “certeza totalmente certa”. O risco diminui com o tempo, mas nunca chega a zero. Há alguns casos de mais de dez anos. Entretanto, quando o PSA demora muitos anos para reaparecer a probabilidade de que a pessoa venha a morrer do câncer é pequena.
Voltaremos ao tema.
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O tempo para dobrar
Os testes iniciais do câncer
Mais um teste
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Novo tratamento para cânceres avançados
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