Saúde
Quanto custa um ano a mais com qualidade na vida?
Quanto custa um ano de vida com qualidade para você? Esses são os cálculos que os economistas da saúde andam fazendo. Já sabemos que o tratamento hormonal provoca muitos efeitos colaterais, inclusive fraturas devido à perda de minerais nos ossos. Os economistas, atualmente, fazem comparações como essa. Exemplificando, Ito Kouta, do Memorial Sloan-Kettering Cancer Center em Nova Iorque calculou o custo/benefício de dois tratamentos para o risco de fraturas para homens hipotéticos de 70 anos com câncer de próstata avançado que receberam terapia hormonal durante dois anos.
O tratamento da osteoporose provocada pela falta de hormônios masculinos com alendronato tem custos. Kouta calculou os QALY – sem triagem, com triagem, sem tratamento e com diferentes tratamentos:
- Com triagem universal, usando o alendronato apenas quando necessário: o custo foi de US$ 67 mil por QALY;
- Sem triagem e usando o alendronato com todos, sem selecionar os pacientes que realmente necessitam, o custo foi de US$ 178 mil por QALY.
Os custos dependem da idade do paciente, de ter tido fraturas ou não, nível da densidade de minerais nos ossos antes da terapia hormonal e baixar o custo do alendronato melhoraram muito as estimativas.
Em se tratando de saúde pública, cada real conta. O que se desperdiça em um lado, falta em outro.
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