Um estudo recente ajuda algumas pessoas que perguntaram sobre o tempo de vida depois da metátase. A resposta é de que depende do uso de tratamento e de que tratamento. Um estudo de Kikuno et al, do Department of Urology, Shimane University School of Medicine, Izumo, Japão, com um número limitado de pacientes (40) que já não respondiam ao tratamento hormonal, analisou os efeitos de docetaxel, fosfato de estramustina e carboplatina sobre a evolução da doença. Após a aplicação de seis ciclos. o PSA diminuiu em mais de 50% em 95% dos pacientes; outro efeito desejável foi a redução do uso de remédios contra a dor (85%), que é determinada pela necessidade do paciente. Entre os pacientes que já tinham metástase óssea, apenas 8% tiveram uma resposta parcial. Quanto tempo durou o efeito? A mediana (que divide o número de pacientes no meio, metade para cá e metade para lá) foi de 12 meses até a doença voltar a crescer e de 26,6 meses de sobrevivência. Houve vários problemas relacionados com a toxicidade do tratamento.
A mediana de dois anos e pouco de sobrevivência não significa que todos sobreviveram o mesmo tempo: houve pacientes que não responderam e a doença não parou de piorar e houve pacientes que sobreviveram muito mais de dois anos.
Há poucos anos atrás, o uso de quimioterapia para o câncer de próstata era considerado inútil. Hoje, ela é parte de terapias combinadas que reduzem a dor, aumentam a qualidade da vida e aumentam a sobrevivência.
Ver Eur Urol. 2007 Maio;51(5):1252-8.