Saúde
(CID 10 – E24)
O que é
Conjunto de sinais e sintomas que caracterizam a desordem endócrina causada por níveis elevados de cortisol (cortisona) no sangue.
O nome da síndrome se deve ao neurologista americano Harvey W. Cusching, que em 1912 relatou suas descobertas sobre a doença, publicando os resultados de suas pesquisas em 1932.
Causas
A causa mais frequente é o uso da cortisona e seus derivados (antiinflamatórios esteróides ou corticóides, entre eles o Prednisona) – Cushing iatrogênico.
Outra causa, de ocorrência mais rara é a Doença de Cushing, caracterizada pela presença de microadenomas hipofisários ou adenomas adrenais (tumores benignos das glândulas hipófise e supra renal).
Sinais e sintomas
Obesidade centrípeta (aumento de peso com deposição de gordura no tronco e região posterior do pescoço, popularmente conhecida como “giba”);
deposição de gordura e hiperemia (rubor) no rosto e região malar (facies de lua cheia);
redução de massa muscular em membros superiores e inferiores; fraqueza muscular;
fragilidade capilar com equimoses (manchas arrocheadas) espontâneas;
hipocalcemia (diminuição dos níveis de cálcio no organismo);
cansaço fácil, insônia, labilidade emocional;
nas mulheres hirsutismo (crescimento anormal de pelos no rosto) e alterações menstruais;
aumento da pressão intraocular;
estrias avermelhadas ou violáceas no tórax e abdome:
imunossupressão.
Diagnóstico
Exame para dosagem dos níveis de cortisol na saliva, sangue e urina ; dosagem de ACTH (hormônio adenocorticotrófico)
Exames auxiliares: bioquímicos gerais; Tomografia Computadorizada (TC); RX do tórax; Eletrocardiograma (ECG); Densitometria Óssea; Ressonância Magnética (RM). Estes auxiliam na identificação de algumas das possíveis complicações.
Complicações
Hipertensão arterial; diabetes; osteoporose; acidente vascular cerebral (AVC); hipertrofia ventricular esquerda; insuficiência cardíaca congestiva (ICC).
Tratamento
Cushing Iatrogênico – retirada da medicação com redução gradativa das doses (desmame).
Doença de Cushing – radioterapia; hipofisectomia (retirada cirúrgica da hipófise) ou adrenectomia; antineoplásicos.
Fonte das imagens - pesquisa de imagens do Google
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Saúde
Síndrome de Cushing
(CID 10 – E24)
O que é
Conjunto de sinais e sintomas que caracterizam a desordem endócrina causada por níveis elevados de cortisol (cortisona) no sangue.
O nome da síndrome se deve ao neurologista americano Harvey W. Cusching, que em 1912 relatou suas descobertas sobre a doença, publicando os resultados de suas pesquisas em 1932.
Causas
A causa mais frequente é o uso da cortisona e seus derivados (antiinflamatórios esteróides ou corticóides, entre eles o Prednisona) – Cushing iatrogênico.
Outra causa, de ocorrência mais rara é a Doença de Cushing, caracterizada pela presença de microadenomas hipofisários ou adenomas adrenais (tumores benignos das glândulas hipófise e supra renal).
Obesidade centrípeta (aumento de peso com deposição de gordura no tronco e região posterior do pescoço, popularmente conhecida como “giba”);
deposição de gordura e hiperemia (rubor) no rosto e região malar (facies de lua cheia);
redução de massa muscular em membros superiores e inferiores; fraqueza muscular;
fragilidade capilar com equimoses (manchas arrocheadas) espontâneas;
hipocalcemia (diminuição dos níveis de cálcio no organismo);
cansaço fácil, insônia, labilidade emocional;
nas mulheres hirsutismo (crescimento anormal de pelos no rosto) e alterações menstruais;
aumento da pressão intraocular;
estrias avermelhadas ou violáceas no tórax e abdome:
Diagnóstico
Exame para dosagem dos níveis de cortisol na saliva, sangue e urina ; dosagem de ACTH (hormônio adenocorticotrófico)
Exames auxiliares: bioquímicos gerais; Tomografia Computadorizada (TC); RX do tórax; Eletrocardiograma (ECG); Densitometria Óssea; Ressonância Magnética (RM). Estes auxiliam na identificação de algumas das possíveis complicações.
Complicações
Hipertensão arterial; diabetes; osteoporose; acidente vascular cerebral (AVC); hipertrofia ventricular esquerda; insuficiência cardíaca congestiva (ICC).
Tratamento
Cushing Iatrogênico – retirada da medicação com redução gradativa das doses (desmame).
Doença de Cushing – radioterapia; hipofisectomia (retirada cirúrgica da hipófise) ou adrenectomia; antineoplásicos.
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