Saúde
Há muitos testes de câncer da próstata sendo desenvolvidos. Nos últimos anos, mais de cem foram ou estão sendo testados. Há muitos objetivos que queremos alcançar, como reduzir os falsos positivos (os testes sugerem cânceres que não existem) e os falsos negativos (os testes sugerem que não há câncer, mas há). Até as biópsias podem errar, usualmente na direção de falsos negativos: não encontram células cancerosas porque elas estão em outro lugar. Mas há outros objetivos, como saber qual o risco de metástases e qual o risco de morte.
Pesquisadores da UCSF desenvolveram um teste chamado CAPRA que ajuda a reduzir os erros nas previsões de metástases ósseas, mortalidade específica e mortalidade geral desde o momento em que o câncer foi diagnosticado. Do ponto de vista da escolha do tratamento esses são conhecimentos fundamentais.
A pesquisa foi com um número grande de pacientes, mais de dez mil e os resultados acabam de ser publicados no Journal of the National Cancer Institute. Inicialmente os pacientes estão sendo classificados em três categorias: risco alto, médio e baixo, mas essa classificação ainda rude deve ser refinada.
Os números mostram que é importantíssimo saber: afinal, são perto de 200 mil homens que serão diagnosticados com esse câncer somente nos Estados Unidos e mais de 27 mil devem morrer vitimados por ele. Ter informação precisa sobre o prognóstico ajudará muita gente. É importante saber que, nos Estados Unidos, apenas 5% dos pacientes já apresentam metástases no diagnóstico. Os demais enveredam por muitos tipos diferentes de tratamento que se beneficiariam dessas informações.
O que é o teste CAPRA? Usa cinco fatores: idade no diagnóstico, o escore Gleason, o PSA, a percentagem das biópsias (agulhas) com resultados positivos, que mostram a existência de câncer e o estágio do tumor, elaborado com base no toque retal e/ou no ultrasom.
Usa, afinal das contas, informações que normalmente estão disponíveis. Em três pesquisas diferentes, o CAPRA previu o fracasso bioquímico e, agora, teve sucesso em prever quem morreria da doença e quem morreria em geral (de todas as causas). Acompanharam os dados de pacientes sendo tratados em 40 centros, desde 1995. Três por cento desenvolveram metástases ósseas, 2,4% morreram do câncer da próstrata e 14,9% morreram de outras causas. Ou seja, aproximadamente uma de cada seis mortes foi devida ao câncer da próstata. O CAPRA previu com pouco erro esses resultados.
Por cada ponto no escore CAPRA o risco de morte pelo câncer aumenta 39% e dois pontos dobram o risco. Até agora o instrumento foi testado com êxito até dez anos depois do diagnóstico.
É bom saber, para decidir melhor.
- Todo Cuidado é Pouco, Mesmo Entre Homens Jovens
Um pequeno estudo feito na Inglaterra com 442 homens de 45 a 49 anos mostrou que 54 tinham PSA's elevados. Muitos não entendem que o câncer de próstata não é exclusividade de idosos - o risco aumenta com a idade, mas há homens jovens com câncer...
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- Mais Um Teste Para Ajudar Na Detecção Do Câncer De Próstata!
Há um gene, o gene 3 (PCA3) presente na urina que pode melhorar a triagem do câncer de próstata. O PSA (e seus cálculos e medidas) continuará sendo o primeiro teste na detecção, mas é possível reduzir os falsos positivos e falsos negativos. Pessoas...
- Testes Melhores Estão à Vista
A combinação do exame do PSA e o toque retal proporciona o padrão atual para justificar ou não biópsias. Porém, há muitos falsos positivos e falsos negativos. As biópsias também podem dar falsos negativos (eu, pessoalmente, fiz 4 agulhas, mais...
- Biópsias
Entrez PubMed As biópsias não são garantias em muitos cânceres por serem amostras. Nos diferentes tipos de exames há falsos positivos (indica câncer, mas o câncer não existe) e falsos negativos (não indica câncer, mas o câncer existe). No câncer...
Saúde
Um teste mais exato da virulência do câncer da próstata
Há muitos testes de câncer da próstata sendo desenvolvidos. Nos últimos anos, mais de cem foram ou estão sendo testados. Há muitos objetivos que queremos alcançar, como reduzir os falsos positivos (os testes sugerem cânceres que não existem) e os falsos negativos (os testes sugerem que não há câncer, mas há). Até as biópsias podem errar, usualmente na direção de falsos negativos: não encontram células cancerosas porque elas estão em outro lugar. Mas há outros objetivos, como saber qual o risco de metástases e qual o risco de morte.
Pesquisadores da UCSF desenvolveram um teste chamado CAPRA que ajuda a reduzir os erros nas previsões de metástases ósseas, mortalidade específica e mortalidade geral desde o momento em que o câncer foi diagnosticado. Do ponto de vista da escolha do tratamento esses são conhecimentos fundamentais.
A pesquisa foi com um número grande de pacientes, mais de dez mil e os resultados acabam de ser publicados no Journal of the National Cancer Institute. Inicialmente os pacientes estão sendo classificados em três categorias: risco alto, médio e baixo, mas essa classificação ainda rude deve ser refinada.
Os números mostram que é importantíssimo saber: afinal, são perto de 200 mil homens que serão diagnosticados com esse câncer somente nos Estados Unidos e mais de 27 mil devem morrer vitimados por ele. Ter informação precisa sobre o prognóstico ajudará muita gente. É importante saber que, nos Estados Unidos, apenas 5% dos pacientes já apresentam metástases no diagnóstico. Os demais enveredam por muitos tipos diferentes de tratamento que se beneficiariam dessas informações.
O que é o teste CAPRA? Usa cinco fatores: idade no diagnóstico, o escore Gleason, o PSA, a percentagem das biópsias (agulhas) com resultados positivos, que mostram a existência de câncer e o estágio do tumor, elaborado com base no toque retal e/ou no ultrasom.
Usa, afinal das contas, informações que normalmente estão disponíveis. Em três pesquisas diferentes, o CAPRA previu o fracasso bioquímico e, agora, teve sucesso em prever quem morreria da doença e quem morreria em geral (de todas as causas). Acompanharam os dados de pacientes sendo tratados em 40 centros, desde 1995. Três por cento desenvolveram metástases ósseas, 2,4% morreram do câncer da próstrata e 14,9% morreram de outras causas. Ou seja, aproximadamente uma de cada seis mortes foi devida ao câncer da próstata. O CAPRA previu com pouco erro esses resultados.
Por cada ponto no escore CAPRA o risco de morte pelo câncer aumenta 39% e dois pontos dobram o risco. Até agora o instrumento foi testado com êxito até dez anos depois do diagnóstico.
É bom saber, para decidir melhor.
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Um pequeno estudo feito na Inglaterra com 442 homens de 45 a 49 anos mostrou que 54 tinham PSA's elevados. Muitos não entendem que o câncer de próstata não é exclusividade de idosos - o risco aumenta com a idade, mas há homens jovens com câncer...
- Todo Cuidado é Pouco, Mesmo Entre Homens Jovens
Um pequeno estudo feito na Inglaterra com 442 homens de 45 a 49 anos mostrou que 54 tinham PSA's elevados. Muitos não entendem que o câncer de próstata não é exclusividade de idosos - o risco aumenta com a idade, mas há homens jovens com câncer...
- Mais Um Teste Para Ajudar Na Detecção Do Câncer De Próstata!
Há um gene, o gene 3 (PCA3) presente na urina que pode melhorar a triagem do câncer de próstata. O PSA (e seus cálculos e medidas) continuará sendo o primeiro teste na detecção, mas é possível reduzir os falsos positivos e falsos negativos. Pessoas...
- Testes Melhores Estão à Vista
A combinação do exame do PSA e o toque retal proporciona o padrão atual para justificar ou não biópsias. Porém, há muitos falsos positivos e falsos negativos. As biópsias também podem dar falsos negativos (eu, pessoalmente, fiz 4 agulhas, mais...
- Biópsias
Entrez PubMed As biópsias não são garantias em muitos cânceres por serem amostras. Nos diferentes tipos de exames há falsos positivos (indica câncer, mas o câncer não existe) e falsos negativos (não indica câncer, mas o câncer existe). No câncer...