Às vezes ouvimos alguém comentar que está com ?começo de Diabetes? e não temos idéia do que isso significa. O ?começo de Diabetes? é o que os médicos chamam de pré-diabetes, significando o passo inicial para o surgimento da doença. Antes, usavam-se os termos intolerância ao teste de glicose ou glicemia de jejum alterada. Esta fase de pré-diabetes pode durar anos, sem que a pessoa saiba, antes de evoluir para Diabetes propriamente dita.
O que fazer
Segundo a Organização Mundial de Saúde, a Diabetes é a quarta causa de morte no Brasil. Em 2003, existiam mais de 300 milhões de pessoas no mundo com pré-diabetes (a cada 10 pessoas, uma tem pré-diabetes).
Para que uma pessoa com diagnóstico de pré-diabetes não se torne um diabético, são necessárias medidas preventivas, especialmente se for um indivíduo acima dos 40 anos, com antecedentes de diabetes na família e obeso.
A prevenção
Deve-se encarar o pré-diabetes como se já fosse doença, pois também pode provocar infarto ou outras complicações graves. O pré-diabete é tão perigoso quanto o diabetes, podendo levar à morte antes mesmo do aparecimento da doença.
A melhor forma de prevenção é ter uma alimentação saudável e praticar exercícios com regularidade. Melhor do que controlar o diabete é reverter o estado de pré-diabete, evitando assim aquelas complicações graves para o coração e os rins.
Coma menos gorduras, frituras ou doces. Consuma mais frutas, legumes, verduras e peixes, por exemplo. Não passe mais que 3 horas em jejum. Faça saudavelmente as três principais refeições e coma furtas nos intervalos e de sobremesa. Pratique uma atividade física. Vale andar 30 minutos, pelo menos 5 vezes por semana.
Como diagnosticar o pré-diabetes
Todo diabético um dia foi pré-diabético, daí a importância do diagnóstico. Existem fatores de alerta que indicam quais pessoas devem fazer exames para descobrir um possível estado de pré-diabetes.
Os principais são: familiares próximos com diabetes (pai, mãe, irmãos e filhos); peso muito acima do normal; sedentarismo; ter mais de 45 anos; pressão alta; colesterol aumentado; mulheres que tiveram filhos acima de 4 kg; diabetes durante a gestação e doenças vasculares.
A obesidade é um fator extremamente importante pois exige do pâncreas uma maior produção de insulina. Sobrecarregado, o pâncreas não consegue produzir o hormônio adequadamente.
Interpretação dos resultados
- Normal: glicemia de jejum MENOR que 100mg/dL e hemoglobina MENOR que 5,7%
- Pré-diabetes: glicemia de jejum ENTRE 100 ? 125 mg/dL OU hemoglobina glicada entre 5,7% e 6,4%
- Diabetes: glicemia de jejum MAIOR OU IGUAL a 126 mg/dL OU hemoglobina glicada MAIOR OU IGUAL a 6,5%
Os exames realizados são os mesmos para diagnosticar a diabetes: glicemia de jejum e o teste oral de tolerância à glicose.
No teste oral de tolerância à glicose inicialmente é feita a dosagem da taxa de glicose de jejum e se o resultado estiver entre 100 e 126mg/dl, uma faixa entre o saudável e o diabete, o paciente deve ser submetido ao segundo exame.
Nesta segunda parte a pessoa ingere um líquido adocicado (contendo 75 gramas de glicose) e depois de 2 horas é medida a quantidade de glicose no sangue (glicemia).
Agora é analisada a tolerância ao açúcar, ou seja, como o organismo reage nas primeiras duas horas depois de ter ingerido um alimento com muito carboidrato. Se passado esse período a glicemia estiver entre 140 e 200 mg/dl, o indivíduo é considerado pré-diabético. Significa que a insulina produzida pelo pâncreas não está conseguindo metabolizar o açúcar dentro das células como deveria.
As estatísticas assustam
De 10% a 25% dos habitantes dos países ocidentais tem pré-diabetes. Caso não adotem medidas preventivas, essas pessoas têm até oito vezes mais chances de se tornarem diabéticas.
Uma pessoa pré-diabética tem risco muito maior de ter infarto do miocárdio, derrame cerebral, problemas de visão, dos rins, dos nervos e dos vasos sanguíneos, comparados a uma pessoa normal.
Estudos mostram que de cada 100 pessoas com pré-diabetes, 11 podem desenvolver a doença a cada ano, se não forem adotadas medidas preventivas.