Saúde
Enquanto não encontramos um medicamento que cure o câncer da próstata, o máximo que podemos esperar são medicamentos que aumentam a sobrevivência e/ou medicamentos que melhoram as condições de vida dos pacientes.
Uma das metástases mais dolorosas é a óssea que também é a mais comum no caso do câncer da próstata. Nesse sentido, estamos dando os primeiros passos para o que poderá ser a melhor novidade no campo em algum tempo.
De que se trata? De um inibidor de uma enzima chamada de Tyrosine kinases.
O que elas fazem? Elas transferem um grupo de fosfatos para uma proteína numa célula. Ela parece funcionar como um interruptor que liga ou desliga várias funções celulares. Essas kinases podem sofrer mutações e congelar na posição positiva do interruptor o que provoca um crescimento anormal das células.
É por isso que alguns inibidores da kinase, como a imatinib, são usados como tratamentos contra alguns cânceres.
O que aconteceu nessa pesquisa? Em 85% dos pacientes houve uma redução das metástases ósseas e todos já não respondiam à terapia anti-hormonal. Nesse estudo foi usado um inibidor de espectro amplo.
Os resultados referentes a 62 pacientes mostram que em apenas um a doença não melhorou nem ficou estável.
Os pesquisadores usaram três marcadores – digamos três linhas de chegada:
Como os resultados foram excelentes, o medicamento também foi aplicado aos membros do grupo controle.
O medicamento se chama to cabozantinib (XL184) e seus resultados beneficiaram pacientes de câncer da mama, da tireóide, dos rins e do melanoma.
O grupo pesquisado também era avançado. Dos cem com dados suficientes, metade tinha doença nas vísceras; 88% nos nódulos linfáticos; 78% tinha metástase óssea e metade tinha dor óssea significativa.
Nem todos os resultados foram maravilhosos. Um em dez parou o tratamento porque a doença continuou avançando; e em nove os efeitos colaterais foram pesados. No total, 26 dos cem interromperam o tratamento.
Dos 62 pacientes com ossos escaneados antes e depois, 85% tiveram uma resolução parcial das lesões e, em vários casos, resolução completa. As lesões sumiram.
Dois em três dos que tinham dores ósseas demonstraram melhorias nas primeiras seis semanas de uso do medicamento.
Os efeitos colaterais mais sérios foram fadiga (3/4 dos pacientes), perda de apetite (metade), diarréia e náusea (quase metade) etc. Os efeitos colaterais foram muito "comuns, mas não sérios".
É importante sublinhar que esse medicamento age contra a metástase óssea mas não age contra os tumores originais – não cura. No câncer da próstata, no qual uma parte substancial das dores e das mortes está ligada à metástase óssea, é uma promessa que, se concretizada, melhorará radicalmente as condições de vida de muitos pacientes.
Há, para mim, um problema sério, ainda que comum: os resultados foram apresentados pela Exelixis e alguns dos autores declararam vinculações financeiras com a empresa. A declaração é obrigatória e comum. Agora resta esperar por uma pesquisa Fase III, com pesquisadores independentes, supervisionada pela FDA.
GLÁUCIO SOARES
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A morte por câncer de próstata é o resultado de metástases, particularmente para os ossos, tecnicamente chamada de metástase óssea osteoblástica. Claro que, para impedir esse tipo de metástase ou controlá-lo é preciso saber o que o causa e o...
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Saúde
Grande esperança contra a metástase óssea
Enquanto não encontramos um medicamento que cure o câncer da próstata, o máximo que podemos esperar são medicamentos que aumentam a sobrevivência e/ou medicamentos que melhoram as condições de vida dos pacientes.
Uma das metástases mais dolorosas é a óssea que também é a mais comum no caso do câncer da próstata. Nesse sentido, estamos dando os primeiros passos para o que poderá ser a melhor novidade no campo em algum tempo.
De que se trata? De um inibidor de uma enzima chamada de Tyrosine kinases.
O que elas fazem? Elas transferem um grupo de fosfatos para uma proteína numa célula. Ela parece funcionar como um interruptor que liga ou desliga várias funções celulares. Essas kinases podem sofrer mutações e congelar na posição positiva do interruptor o que provoca um crescimento anormal das células.
É por isso que alguns inibidores da kinase, como a imatinib, são usados como tratamentos contra alguns cânceres.
O que aconteceu nessa pesquisa? Em 85% dos pacientes houve uma redução das metástases ósseas e todos já não respondiam à terapia anti-hormonal. Nesse estudo foi usado um inibidor de espectro amplo.
Os resultados referentes a 62 pacientes mostram que em apenas um a doença não melhorou nem ficou estável.
Os pesquisadores usaram três marcadores – digamos três linhas de chegada:
- Redução na dor;
- Redução no uso de narcóticos;
- Indicadores de mudança óssea.
Como os resultados foram excelentes, o medicamento também foi aplicado aos membros do grupo controle.
O medicamento se chama to cabozantinib (XL184) e seus resultados beneficiaram pacientes de câncer da mama, da tireóide, dos rins e do melanoma.
O grupo pesquisado também era avançado. Dos cem com dados suficientes, metade tinha doença nas vísceras; 88% nos nódulos linfáticos; 78% tinha metástase óssea e metade tinha dor óssea significativa.
Nem todos os resultados foram maravilhosos. Um em dez parou o tratamento porque a doença continuou avançando; e em nove os efeitos colaterais foram pesados. No total, 26 dos cem interromperam o tratamento.
Dos 62 pacientes com ossos escaneados antes e depois, 85% tiveram uma resolução parcial das lesões e, em vários casos, resolução completa. As lesões sumiram.
Dois em três dos que tinham dores ósseas demonstraram melhorias nas primeiras seis semanas de uso do medicamento.
Os efeitos colaterais mais sérios foram fadiga (3/4 dos pacientes), perda de apetite (metade), diarréia e náusea (quase metade) etc. Os efeitos colaterais foram muito "comuns, mas não sérios".
É importante sublinhar que esse medicamento age contra a metástase óssea mas não age contra os tumores originais – não cura. No câncer da próstata, no qual uma parte substancial das dores e das mortes está ligada à metástase óssea, é uma promessa que, se concretizada, melhorará radicalmente as condições de vida de muitos pacientes.
Há, para mim, um problema sério, ainda que comum: os resultados foram apresentados pela Exelixis e alguns dos autores declararam vinculações financeiras com a empresa. A declaração é obrigatória e comum. Agora resta esperar por uma pesquisa Fase III, com pesquisadores independentes, supervisionada pela FDA.
GLÁUCIO SOARES
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- Reduzindo A Metástase óssea E Seus Efeitos
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