Saúde
- O Tratamento Combinado Pode Aumentar Muito A Sobrevivencia
A boa notícia foi divulgada em vários informativos eletrônicos. Usei um dos que considero mais confiáveis, o WebMD. Qual o cerne da mensagem? É que antecipar a quimioterapia, que atualmente se utiliza somente após o paciente deixa de responder...
- O Tratamento (anti)hormonal Juntamente Com A Radiação Salva Vidas
O leitor tem visto como a opinião médica varia: entre médicos, no tempo, de lugar para lugar. Houve muitas publicações críticas do tratamento (anti)hormonal, em boa parte devido à combinação entre efeitos colaterais e duração dos benefícios....
- O Que A Químio Faz No Câncer Da Próstata?
A quimioterapia mais usada hoje contra o câncer de próstata se chama Taxotere. Era usado contra o câncerde mama, mas como a “segunda” linha – quando a químio da primeira linha falhava. Hoje, é o padrão no tratamento do câncer de próstata...
- Câncer De Próstata Avançado: Quanto Tempo Tenho De Vida?
De acordo com uma extensa revisão da literatura feita por John M. Fitzpatrick, Eugeniu Banu e Stephane Oudard, entre pacientes com câncer metastizado, o tempo que transcorre entre o tratamento hormonal no nível da castração até o paciente não responder...
- Quanto Deve Durar A Terapia Hormonal?
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Saúde
Quanto tempo de vida a mais?
Quanto tempo de vida a mais?
Essa parece ser a primeira pergunta - e a principal - que pacientes com câncer de próstata muito avançado fazem. A terapia hormonal tem duração limitada porque o câncer "se adapta" e se torna refratário ao tratamento. O paciente não responde mais ao tratamento. Os efeitos benéficos da terapia hormonal costumam durar de 18 a 24 meses, de um ano e meio a dois anos. Quando o PSA volta a crescer temos uma indicação de que o tratamento hormonal está começando a fracassar. Até recentemente, tudo o que se fazia era reduzir a dor e melhorar a qualidade da vida do paciente. Quando esses efeitos terminavam, os pacientes viviam, na média, entre 14 e 16 meses. O uso de docetaxel aumentou mais 2 ou 3 meses de sobrevivência, ainda que com alguns efeitos colaterais, como mais infecções e menos células brancas. O mais importante é que agora há muitas pesquisas com diferentes tipos de quimioterapia em andamento, em várias especialidades. É um caso clássico de muita pesquisa numa área nova, o que usualmente produz muitos resultados, alguns temporariamente desencontrados. Talvez ajude ao leitor o conhecimento de que há vários tipos de substâncias usadas em quimioterapia em outros cânceres e que estamos apenas começando pesquisas nessa área. O refinamento dessas substâncias e a possibilidade de terapias com efeitos multiplicativos (duas ou mais substâncias produzindo efeito maior do que a soma dos efeitos isolados) são algumas das possibilidades.
Essa parece ser a primeira pergunta - e a principal - que pacientes com câncer de próstata muito avançado fazem. A terapia hormonal tem duração limitada porque o câncer "se adapta" e se torna refratário ao tratamento. O paciente não responde mais ao tratamento. Os efeitos benéficos da terapia hormonal costumam durar de 18 a 24 meses, de um ano e meio a dois anos. Quando o PSA volta a crescer temos uma indicação de que o tratamento hormonal está começando a fracassar. Até recentemente, tudo o que se fazia era reduzir a dor e melhorar a qualidade da vida do paciente. Quando esses efeitos terminavam, os pacientes viviam, na média, entre 14 e 16 meses. O uso de docetaxel aumentou mais 2 ou 3 meses de sobrevivência, ainda que com alguns efeitos colaterais, como mais infecções e menos células brancas. O mais importante é que agora há muitas pesquisas com diferentes tipos de quimioterapia em andamento, em várias especialidades. É um caso clássico de muita pesquisa numa área nova, o que usualmente produz muitos resultados, alguns temporariamente desencontrados. Talvez ajude ao leitor o conhecimento de que há vários tipos de substâncias usadas em quimioterapia em outros cânceres e que estamos apenas começando pesquisas nessa área. O refinamento dessas substâncias e a possibilidade de terapias com efeitos multiplicativos (duas ou mais substâncias produzindo efeito maior do que a soma dos efeitos isolados) são algumas das possibilidades.
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