Esporte e Asma

Quem disse que pessoas asmáticas não podem praticar esportes?
- É, mas durante anos se acreditou nisso e muitas crianças ficaram privadas de uma vida normal. Adultos que tiveram asma na infância lembram ainda hoje de muitas proibições, como: - criança com asma não pode tomar gelado! - Não pode andar descalço ou ficar sem camisa! - Não pode correr!
A origem do preconceito com as atividades físicas para asmáticos reside num fato verdadeiro: algumas pessoas portadoras de asma podem ter crises ao realizar alguns tipos de esforços ou de atividades esportivas. Por isso, para falar das atividades esportivas e asma, abordaremos 3 tópicos importantes:
1. A asma induzida pelo exercício
2. O esporte e o asmático
3. A natação

Chama-se de asma induzida pelo exercício (AIE) ao aparecimento súbito de sintomas de asma durante ou logo após um exercício físico vigoroso. Pode ocorrer em qualquer idade, sendo mais comum em crianças.
Os sintomas resultam do aumento de resistência e estreitamento das vias respiratórias variando desde tosse (que pode ser o único sintoma), até crises de falta de ar, cansaço, chiados no peito e, às vezes, acompanhados de dor no tórax.
Existem vários fatores que podem determinar a gravidade da AIE:
- intensidade e tipo de exercício,
- condições climáticas (piora em dias frios e secos)
- estado de hiperreatividade das vias respiratórias.
Nem sempre é fácil reconhecer a AIE, pois os sintomas podem ser confundidos com falta de preparo físico. Além disso, a piora dos sintomas ao fazer exercício pode não ser AIE mas sim o sinal de que a asma não está controlada. É importante lembrar também que uma obstrução de vias respiratórias após exercício pode ocorrer em outras doenças.
Citam-se ainda casos de pessoas que não sabiam que tinham asma e detectaram o problema ao ter sintomas após se exercitar vigorosamente.
A asma induzida por exercício pode ser controlada e não impede a prática esportiva. Se você tem sintomas ao praticar atividades físicas, consulte um médico especialista a fim de reconhecer e tratar o problema.

O esporte e o asmático
Por causa da limitação imposta pela doença, o asmático tende a desistir de praticar esporte, pois se sente inferior. Mas tecnicamente a asma não impede a prática esportiva, desde que esteja controlada.
É importante também respeitar a vontade da pessoa, seja criança ou adulto. Esportes aeróbicos são os mais recomendados aos portadores de asma: futebol, vôlei, natação, dança, ciclismo, etc. Crianças devem ser estimuladas a brincar livremente, correr, pular, andar de bicicleta, etc.
Cada um deve escolher o esporte que mais lhe agrada e a modalidade mais adequada à sua idade, capacidade física e ao grau de apresentação e controle de sua doença. A caminhada, por exemplo, é uma atividade simples, barata e de fácil execução, indicada quase sem restrições e que pode beneficiar muitas pessoas. A corrida, ao contrário, estimula a respiração pela boca, fazendo com que a pessoa inale um ar seco e frio, podendo induzir crises. O importante é que a pessoa faça uma avaliação com o médico especialista antes de iniciar a prática esportiva.
O tratamento da asma através de medicamentos e medidas adequadas, permite o controle da doença e uma vida normal ao seu portador. O esporte e a prática de atividades físicas regulares são partes integrantes do tratamento, além de contribuírem para a saúde física e mental tanto nas crianças como nos adultos.

Durante muitos anos a natação foi considerada como “esporte obrigatório” para quem tinha asma: muitos nadadores famosos iniciaram a prática do esporte porque eram asmáticos na infância.
É importante esclarecer que a natação é um exercício que traz benefícios incontestáveis para o asmático, como por exemplo o fortalecimento dos músculos respiratórios. Por isso, é indicada por muitos médicos às pessoas que têm asma.
Entretanto, é importante analisar cada pessoa antes de iniciar a prática da natação, pois em alguns casos, pode não ser benéfica ou até contribuir para a piora da doença.

A fisioterapeuta Tânia Nen aponta para este aspecto: por causa da deficiência pulmonar, o portador de asma tende a respirar de forma errada e forçada, contraindo em demasia os músculos da parte superior do tórax. O resultado dessa respiração incorreta, com o passar do tempo, é o aparecimento de deformações no tórax ou na coluna vertebral. Com isso, algumas pessoas podem evoluir com aparecimento de corcunda, desvios na coluna, aumento da curvatura na região lombar, ombros caídos, peito de pombo, peito escavado, depressão submamária, entre outros problemas. O ideal é que estas pessoas que já apresentam alguma deformidade, sejam avaliadas para que seja feita a correção postural antes de iniciar a natação. Após a correção do desequilíbrio muscular, a natação contribuirá sobremaneira porque que irá trabalhar a respiração e o alongamento.

Algumas pessoas acreditam que a natação tem o poder de curar a doença. Isto é falso: a asma é uma doença que pode se manifestar de formas que variam desde crises leves e quase imperceptíveis, até formas graves e ameaçadoras. Em algumas pessoas, a asma pode se manifestar na infância e depois reiniciar na idade adulta. Esta é uma das bases para esta crendice: algumas pessoas praticam natação, ficam sem crises e passam a relacionar o esporte como único responsável pelo desaparecimento da doença.

Outro ponto importante relacionado à natação é a capacidade de irritação do cloro usado nas piscinas nas vias respiratórias altas, o que pode ocasionar piora de sintomas de rinite e da alergia ocular com a prática da natação. Mesmo assim, a natação ainda é tida como um esporte adequado: auxilia no desenvolvimento da caixa torácica, da musculatura respiratória, da capacidade respiratória, contribuindo sobremaneira para o alcance do controle adequado da asma.