Histórias de pacientes: terapia hormonal exitosa
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Histórias de pacientes: terapia hormonal exitosa


Tom Johnson tinha 58 quando foi diagnosticado, em Janeiro de 1996 (o mesmo ano que eu). O PSA de Tom era gigantesco, 110 ng/ml e o escore Gleason era muito alto, 7(3+4). O meu escore também era 7, mas era pior (4+3) porque as células agressivas eram mais numerosas. Havia metátase. O estágio dele, D4, era de um cancer muito avançado, e ele foi direto para o tratamento hormonal, ADT (Androgen Deprivation Therapy). Tom Johnson descobriu seu cancer por acaso. Ele caiu de uma escada e os raios X sugeriram uma pequena fratura. Tom não melhorou e fez um MRI. Tom quase não conseguia andar. O MRI sugeriu doença metastática, mas não se sabia de que nem quanto. Fez um scan dos ossos e havia um montão de pontos indicando câncer. Fez o PSA e o resultado, 110 ng/ml era assustador. O urólogo recomendou castração ou CHT (terapia hormonal combinada).

Começou, logo, com Lupron (injeções mensais) e Flutamida (diariamente). Tom reagiu maravilhosamente ao Lupron e, em 3 meses, o PSA estava abaixo de 0,1. Porém, isso não sai de graça e Tom tinha nausea e danos permanentes no fígado. As dores nas costas melhoraram muito e um novo scan ósseo mostrava muitas melhoras.

Depois de seis meses, Tom mudou para Casodex e permaneceu com CHT (terapia hormonal combinada) durante cinco anos, uma enormidade. Parou o tratamento no fim de 2001. Depois de um ano, o PSA voltou a ser detetável, cerca de 1,5 ng/ml. A grande vantagem de Tom sobre outros pacientes é que o PSA ficou naquele nível, sem tratamento, durante quatro anos.

O PSA depois do tratamento hormonal, quando cresce, cresce para valer: em fevereiro de 2005 estava em 3,4 e em maio em 15! Tom voltou à CHT (terapia hormonal combinada), com agentes diferentes, Trelstar + Casodex. O PSA "sumiu", mas não por muito tempo, passando de 0,9 a 5,0 (em julho) e a 18,1 em agosto. Mudou de Casodex para Avodart em Agosto.

A saúde de Tom, for a o CPa, é boa e ele não toma mais nada. Mudou a dieta, comendo muitos vegetais, que ele planta, e zerando a carne. Ele tem um sítio e passa muito tempo em atividades agrícolas. Ele é ativo em organizações de homens com PCa. Como eu, ele recomenda que todos participem e levem suas esposas ou namoradas.

Tom discute os efeitos do CHT:

Tom enfrenta o câncer de próstata há 12 anos. Teve vida relativamente normal com ele, a despeito de só tê-lo detectado depois de metástase óssea e um PSA de 110.

Acabo de receber notícia dele, de que o PSA voltou, está em 2,5 e dobrando rapidamente (cada 4 semanas). É um péssimo indicador, um PSADT de um mês, mas quem andou com 110 enfrenta melhor a situação do que quem não enfrentou. Está vivo, trabalhando no seu sítio e ajudando outros. Eu proponho a você, que me está lendo, uma oração por ele.



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