Saúde
Muitos médicos não recomendam tratamento local para pacientes cujo PSA no diagnóstico seja igual ou maior do que 20ng/ml. Receiam que já haja metástase e que o tratamento seja inútil. Há quem argumente que mesmo com metástase< /i> o tratamento local é importante porque reduz os "pontos de origem" de novas metástases. O grande problema é que não se sabe se há ou não metástase na maioria dos casos porque os instrumentos de detecção, que são visuais em sua maioria, só revelam metástases a partir de certo ponto. Zwergel e colaboradores analisaram a sobrevivência de 275 pacientes com PSA >20ng/ml que realizaram prostatectomias radicais. A maioria tinha escores Gleason de 7 ou mais. Há dois indicadores que interessam, a Sobrevivência Geral e a Sobrevivência Específica.
Quinze anos mais tarde, 29% tinham falecido devido ao câncer de próstata e outros 13% devido a outras causas. Os pacientes foram operados entre 1986 e 2005. Os dados mostram, também, uma vantagem para os que se submeteram a ao tratamento hormonal começando ao mesmo tempo, logo antes, ou logo depois da cirurgia em relação aos que esperaram até iniciá-lo.
Quando o relatório foi escrito, 235 dos 275 estavam vivos.
Ver Zwergel U, Suttmann H, Schroeder T, Siemer S, Wullich B, Kamradt J, Lehmann J, Stoeckle M "Outcome of Prostate Cancer Patients with Initial PSA?20ng/ml Undergoing Radical Prostatectomy" em Eur Urol. 52(4): 1058- 1066, October 2007.
- A Importância Do Tempo Até A “volta Do Psa” (fracasso Ou Recorrência Bioquímica)
Claro que a volta do PSA aumenta uma série de riscos em comparação com as pessoas com o PSA indetectável. A pergunta que os pesquisadores tentaram responder é se o tempo até o PSA reaparecer tem algum impacto no risco de metástase e de morte. Amostra:...
- Gleason Médio Ou Baixo é Bom, Mas Nao é Garantia
O câncer da próstata nao desiste. Um entre cada três tratados cirurgicamente volta em dez anos ou menos. Esses pacientes devem ser acompanhados com cuidado. Até os mais favoráveis, e que nao sao agressivos (Gleason de seis ou menos), algumas vezes...
- Dúvidas Sobre A Terapia Hormonal
...
- Efeitos De Tratamentos Em Pacientes Com Alto Psa
Essa pesquisa avalia os resultados da prostatectomia com outros tratamentos em pacientes com um PSA alto (>/=50 ng/mL) no momento do diagnóstico. Não é um estudo grande, limitado a 236 pacientes que fizeram prostatectomia radical entre 1987 e 2004....
- Quando Os Nódulos Linfáticos São Afetados
Uma pesquisa feita no Departmento de Urologia, na Universidade de Berna, Suiça. tratou do problema de pacientes que fazem prostatectomia retropubica radical. Qual o efeito de nódulos positivos nas pessoas que fazem essa cirurgia? Analisaram 122 pacientes...
Saúde
Pacientes com PSA elevado no diagnóstico
Muitos médicos não recomendam tratamento local para pacientes cujo PSA no diagnóstico seja igual ou maior do que 20ng/ml. Receiam que já haja metástase e que o tratamento seja inútil. Há quem argumente que mesmo com metástase< /i> o tratamento local é importante porque reduz os "pontos de origem" de novas metástases. O grande problema é que não se sabe se há ou não metástase na maioria dos casos porque os instrumentos de detecção, que são visuais em sua maioria, só revelam metástases a partir de certo ponto. Zwergel e colaboradores analisaram a sobrevivência de 275 pacientes com PSA >20ng/ml que realizaram prostatectomias radicais. A maioria tinha escores Gleason de 7 ou mais. Há dois indicadores que interessam, a Sobrevivência Geral e a Sobrevivência Específica.
Quinze anos mais tarde, 29% tinham falecido devido ao câncer de próstata e outros 13% devido a outras causas. Os pacientes foram operados entre 1986 e 2005. Os dados mostram, também, uma vantagem para os que se submeteram a ao tratamento hormonal começando ao mesmo tempo, logo antes, ou logo depois da cirurgia em relação aos que esperaram até iniciá-lo.
Quando o relatório foi escrito, 235 dos 275 estavam vivos.
Ver Zwergel U, Suttmann H, Schroeder T, Siemer S, Wullich B, Kamradt J, Lehmann J, Stoeckle M "Outcome of Prostate Cancer Patients with Initial PSA?20ng/ml Undergoing Radical Prostatectomy" em Eur Urol. 52(4): 1058- 1066, October 2007.
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- A Importância Do Tempo Até A “volta Do Psa” (fracasso Ou Recorrência Bioquímica)
Claro que a volta do PSA aumenta uma série de riscos em comparação com as pessoas com o PSA indetectável. A pergunta que os pesquisadores tentaram responder é se o tempo até o PSA reaparecer tem algum impacto no risco de metástase e de morte. Amostra:...
- Gleason Médio Ou Baixo é Bom, Mas Nao é Garantia
O câncer da próstata nao desiste. Um entre cada três tratados cirurgicamente volta em dez anos ou menos. Esses pacientes devem ser acompanhados com cuidado. Até os mais favoráveis, e que nao sao agressivos (Gleason de seis ou menos), algumas vezes...
- Dúvidas Sobre A Terapia Hormonal
...
- Efeitos De Tratamentos Em Pacientes Com Alto Psa
Essa pesquisa avalia os resultados da prostatectomia com outros tratamentos em pacientes com um PSA alto (>/=50 ng/mL) no momento do diagnóstico. Não é um estudo grande, limitado a 236 pacientes que fizeram prostatectomia radical entre 1987 e 2004....
- Quando Os Nódulos Linfáticos São Afetados
Uma pesquisa feita no Departmento de Urologia, na Universidade de Berna, Suiça. tratou do problema de pacientes que fazem prostatectomia retropubica radical. Qual o efeito de nódulos positivos nas pessoas que fazem essa cirurgia? Analisaram 122 pacientes...